Председателю Комитета по архитектуре
и градостроительству администрации
муниципального образования "город Саянск"
_______________________________________
(Ф.И.О.)
от __________________________________
указывается полное наименование
заявителя, его реквизиты,
юридический адрес и фактическое
месторасположение (последнее при
отличии от юридического адреса) -
для юридических лиц; фамилия, имя,
(при наличии) отчество заявителя,
почтовый адрес, паспортные данные
с указанием регистрации и фактического
места проживания - для физических лиц
__________________________________
(телефон, электронный адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию законченного строительством (реконструкцией) объекта капитального строительства
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(указывается наименование объекта в точном соответствии с наименованием объекта, указанным в разрешении на строительство)
расположенного по адресу _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(указывается почтовый или строительный адрес объекта)

Приложения _______ документов:
1. ________________________________________________________________;
n. ________________________________________________________________.

"____" ________________ 20___ г. _________________________
                                                                        (подпись)