Бесплатная медицинская помощь стала доступнее

Каждый гражданин, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования (ОМС), имеет право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы государственных гарантий. Ежегодно на основании базовой федеральной программы утверждается территориальная программа бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на территории Иркутской области. О том, какие изменения внесены в программу в текущем году, рассказала директор Саянского филиала ГУ ТФОМС граждан Иркутской области С.В.Мишина.

По словам Светланы Владимировны, в нашем городе в системе ОМС работают Саянская городская больница, городская стоматологическая поликлиника, медсанчасть АО «Саянскхимпласт». Частные клиники пока не вошли в систему, но, при наличии лицензии на лечебную деятельность, они имеют полное право подать документы на вступление. В этом году расширился перечень медицинских учреждений, участвующих в системе ОМС, на восемь единиц. Для саянцев важно, что в систему вошли Иркутский областной центр медицины катастроф и госпиталь ветеранов войн. Теперь и саянским инвалидам, участникам Великой Отечественной войны, труженикам тыла, участникам боевых действий в горячих точках, вдовам и родителям погибших, узникам концлагерей, блокадникам Ленинграда в рамках госпрограммы госпиталь будет оказывать бесплатную лечебно-реабилитационную помощь терапевтического профиля. К тому же в системе начал работать Центр магнитно-резонансной томографии – мы сможем получать помощь по ядерному магнитному резонансу. Это очень достоверное исследование, но до этого года было малодоступным. Кроме того, увеличился на два перечень учреждений, оказывающих помощь по высоким технологиям. В систему вошли Областной кожно-венерический диспансер и краевая клиническая больница Красноярска. Теперь пациентам нашего города, при необходимости, в этих учреждениях будет оказываться высокотехнологичная медпомощь по квотам.

В этом году, согласно программе, помощь по высоким технологиям в области стала более доступной – перечень заболеваний, относящихся к высоким технологиям, увеличился на 51 позицию. Оказывать такую помощь имеют право областные больницы, входящие в систему ОМС и наделенные статусом третьего уровня. Надо отметить, в программе определены уровни лечебных учреждений, зависящие от объемов оказания помощи. К примеру, Саянская городская больница, имея в своей структуре межмуниципальные отделения ПСО, травматологии, относится к учреждениям второго уровня. Более высокий уровень влияет на стоимость тарифов, а соответственно и на качество оказания помощи – от этого выигрывают пациенты.

Следует отметить, что по программе 2016 года врачи теперь не говорят о количестве проведенных пациентом койко-дней в стационаре. Сегодня считаются случаи госпитализации. Каждый пациент проходит лечение в стационаре или дневном стационаре столько дней, сколько посчитает нужным доктор. Стоимость его лечения ориентирована не на койко-дни, а на законченный случай. Еще один положительный для пациентов момент – утратил силу список жизненно необходимых лекарственных средств, который был регламентирован для стационарной помощи и помощи дневного стационара. Лечебные учреждения лечат в полном объеме в соответствии со стандартами и порядком оказания медицинской помощи. Поэтому медикам дано право назначать те лекарственные средства и в том объеме, которые нужны в лечении конкретного заболевания. Теперь пациент не услышит, что необходимый для лечения препарат он не может получить бесплатно, потому что его нет в перечне. Врач назначит все современные препараты в рамках действующих стандартов. И еще: для граждан, подпадающих под действие закона «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области» перечень бесплатных лекарственных средств увеличился на четыре препарата. Для больных орфанными (редкими) заболеваниями, угрожающими жизни пациентов, – три препарата и один – для больных эпилепсией.

Что же касается медицинских учреждений, для них изменились некоторые целевые показатели. По диспансеризации детского населения процент охвата обследования детей вырос с прошлогодних 80 до 90 в нынешнем. Увеличился вдвое показатель удовлетворенности населения медицинской помощью. Если в прошлом году достаточно было получить положительную оценку от 35% из числа опрошенных, то теперь этот показатель должен составлять не менее 70%.

В целом, все изменения территориальной программы направлены на улучшение медицинского обслуживания граждан. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования финансово обеспечивает лечебные учреждения в полном объеме, ежемесячно отслеживает движение средств и не позволяет лечебным учреждениям работать «под ноль». К примеру, в декабре прошлого года все медицинские организации были авансированы на январь т.г., получили серьезное финансирование на компенсацию лекарственных средств импортного производства и расходных материалов в связи с движением рубля по отношению к доллару.

«Саянские зори»